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奧密克戎迭代飛快 疫苗“焦慮”有必要嗎?

2022-06-02 07:46:35

來(lái)源:科技日?qǐng)?bào)

  傳播力更強(qiáng)的奧密克戎新分支BA.4和BA.5近期引發(fā)關(guān)注。新分支已在南非引發(fā)新的感染高峰,葡萄牙國(guó)立衛(wèi)生研究院也預(yù)估,其增長(zhǎng)優(yōu)勢(shì)比BA.2多13%。

  來(lái)自nextstrain網(wǎng)站截圖顯示,黃、橙、紅三色代表的不同奧密克戎分支在半年內(nèi)迭代飛快,橙紅色代表的新分支也在夾縫中不斷擴(kuò)張。

  奧密克戎新分支頻現(xiàn),當(dāng)前新冠疫苗還有效嗎?BA.2、BA.5等分支都需要自己的疫苗嗎?新冠疫苗的更新應(yīng)跟上病毒的變異嗎?又如何跟上病毒變異呢?帶著上述問(wèn)題,科技日?qǐng)?bào)記者聯(lián)系采訪(fǎng)了多名業(yè)內(nèi)專(zhuān)家。

  當(dāng)前疫苗是否還有效

  奧密克戎變異分支不斷引發(fā)新的感染高峰,是不是意味著當(dāng)前的新冠疫苗將失效呢?

  業(yè)內(nèi)權(quán)威專(zhuān)家回應(yīng)科技日?qǐng)?bào)記者時(shí)表示:“當(dāng)前疫苗在確保減少重癥和死亡方面仍可以提供最基礎(chǔ)的保護(hù)。新冠疫情已經(jīng)持續(xù)了兩年半時(shí)間,目前看來(lái),對(duì)于新冠病毒來(lái)說(shuō)想通過(guò)接種疫苗實(shí)現(xiàn)零感染的可能性已經(jīng)沒(méi)有了。新冠疫苗能夠確保減少感染,避免重癥和死亡的效果就可以了。”

  關(guān)于當(dāng)前疫苗在疫情防控中的作用,新冠疫苗相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)人持相同觀點(diǎn):“現(xiàn)有疫苗目前在防重癥和死亡方面是沒(méi)有問(wèn)題的,但不會(huì)100%防感染?!?/p>

  多項(xiàng)來(lái)自真實(shí)世界的統(tǒng)計(jì)或研究結(jié)果顯示,當(dāng)前疫苗對(duì)于防重癥和死亡的作用顯著。例如,香港的最新數(shù)據(jù)(截至5月25日)顯示,未接種疫苗的奧密克戎感染者死亡率為3.04%,接種3針疫苗的感染者死亡率顯著下降,為0.04%。

  BA.2、BA.5等分支是否都需要自己的疫苗

  根據(jù)世衛(wèi)組織新冠最新流行病學(xué)進(jìn)展周報(bào)(5月25日),奧密克戎BA.2及其后代譜系(為BA.2.X)已成為全球流行的主要變體,目前,BA.2.X、BA.4和BA.5的相對(duì)比例分別為94%、0.8%和1%。

  這表明,在奧密克戎變異株的演變過(guò)程中,BA.1這一分支正在銷(xiāo)聲匿跡。然而記者了解到,目前我國(guó)針對(duì)奧密克戎的疫苗大多是針對(duì)BA.1進(jìn)行設(shè)計(jì)研發(fā)的。

  是否需要針對(duì)新分支研發(fā)新疫苗,業(yè)界一般從疫苗保護(hù)的角度來(lái)判斷:如果原有疫苗所產(chǎn)生的中和抗體針對(duì)變異株活性大幅下降,就需要研發(fā)新疫苗;如果對(duì)變異株仍具有很好的中和作用,則無(wú)需研發(fā)新疫苗。

  盡管奧密克戎毒株變異速度快,出現(xiàn)不同分支,但并不會(huì)針對(duì)每個(gè)分支推出對(duì)應(yīng)的新疫苗,也無(wú)需這樣做。相關(guān)專(zhuān)家提醒:“如果持續(xù)監(jiān)測(cè),你會(huì)發(fā)現(xiàn)不少變異會(huì)很快消失?!?/p>

  疫苗更新能否跟上病毒迭代

  在新冠疫苗研制的技術(shù)路線(xiàn)中,mRNA疫苗設(shè)計(jì)周期較短,在平臺(tái)成熟的基礎(chǔ)上,可以7天內(nèi)完成設(shè)計(jì),1個(gè)月左右完成包括動(dòng)物試驗(yàn)在內(nèi)的臨床前試驗(yàn)。

  從事mRNA疫苗研發(fā)的業(yè)內(nèi)專(zhuān)家表示,針對(duì)變異分支,mRNA疫苗無(wú)需獲得毒株,只需針對(duì)變異序列對(duì)疫苗序列進(jìn)行適當(dāng)優(yōu)化、測(cè)試表達(dá)效率,隨后即可開(kāi)展臨床前試驗(yàn)。由我國(guó)蘇州艾博生物研發(fā)的新冠病毒奧密克戎變異株mRNA疫苗已經(jīng)獲得阿聯(lián)酋臨床研究批件。

  應(yīng)對(duì)病毒變異,滅活疫苗技術(shù)路線(xiàn)通過(guò)建立應(yīng)急體系同樣可以在較短時(shí)間內(nèi)完成對(duì)新毒株的臨床前研究。記者此前了解到,在獲得新毒株后2個(gè)月左右即可推進(jìn)到臨床試驗(yàn)申請(qǐng)階段。

  跟上變異,新冠疫苗上市能否借鑒“流感模式”

  為了應(yīng)對(duì)頻繁變異的病毒,疫苗更新緊緊跟上有先例可循。例如流感病毒疫苗,就是由世衛(wèi)組織每年發(fā)布建議毒株,各國(guó)據(jù)此生產(chǎn)流感新疫苗。

  為了跟上新冠病毒的變異,新冠疫苗上市能借鑒“流感模式”嗎?

  “未來(lái)新冠疫苗的研制估計(jì)需要采用流感模式?!鼻笆鰴?quán)威專(zhuān)家回應(yīng),但世衛(wèi)組織現(xiàn)在無(wú)法通過(guò)監(jiān)測(cè)推薦主流毒株,因?yàn)榇罅餍羞€沒(méi)有結(jié)束。

  “流感模式”的另一個(gè)優(yōu)勢(shì)是大幅縮短新疫苗的上市時(shí)間。由于無(wú)需重新審批,其采取的批簽發(fā)制度可以有效縮短疫苗從研制到上市的周期。業(yè)內(nèi)專(zhuān)家表示,經(jīng)過(guò)打磨和建設(shè),各技術(shù)路線(xiàn)平臺(tái)逐漸成熟,研發(fā)速度加快,生產(chǎn)工藝穩(wěn)定,如果新冠疫苗研發(fā)上市能采取“流感模式”將大幅縮短新疫苗的上市時(shí)間。

  世衛(wèi)組織在流行病學(xué)周報(bào)中披露了一些意想不到的現(xiàn)象:可用數(shù)據(jù)顯示,BA.4、BA.5和BA.2.12.1在BA.1曾流行的國(guó)家傳播更快,在BA.2流行的國(guó)家較少見(jiàn);每個(gè)國(guó)家的疫苗接種程度對(duì)奧密克戎新分支的流行程度或有影響。可見(jiàn),新冠病毒變異與疫苗免疫原性互為因果、聯(lián)系廣泛,及時(shí)更新疫苗對(duì)病毒變異或有影響。

  記者 張佳星

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