全民健康托起全面小康
習近平總書記指出：“健康是促進人的全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟社會發(fā)展的基礎條件，是民族昌盛和國家富強的重要標志，也是廣大人民群眾的共同追求。”
新中國成立初期，我國人均預期壽命僅35歲。2019年，我國人均預期壽命提高到77.3歲，主要健康指標優(yōu)于中高收入國家平均水平，公共衛(wèi)生整體實力、醫(yī)療服務和保障能力不斷提升，全民身體素質(zhì)、健康素養(yǎng)持續(xù)增強。
沒有全民健康，就沒有全面小康。在中國共產(chǎn)黨的領導下，中國人民創(chuàng)造了衛(wèi)生健康領域的“中國奇跡”，全民健康托起全面小康。
從疾病流行到免疫規(guī)劃
公共衛(wèi)生體系日益強大
今年，世衛(wèi)組織先后為中國醫(yī)藥集團有限公司和北京科興生物制品有限公司的新冠疫苗頒發(fā)了緊急使用認證。中國疫苗研發(fā)走在國際第一方陣。
新冠肺炎疫情是新中國成立以來我國遭遇的傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。在以習近平同志為核心的黨中央堅強領導下，我國人民風雨同舟、眾志成城，構筑起疫情防控的堅固防線，打響了疫情防控的人民戰(zhàn)爭、總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)。經(jīng)過艱苦卓絕的努力，奪取了全國抗疫斗爭重大戰(zhàn)略成果。
新中國成立以來，我國大力開展愛國衛(wèi)生運動，不斷加大公共衛(wèi)生投入，有效控制健康危險因素，消除了一大批重大疾病危害，提高了人民的健康水平。針對新發(fā)傳染病的流行形勢，我國不斷加大防治力度。
1950年，全國開展了聲勢浩大的群眾性普種牛痘苗運動。從1978年開始，全國實行計劃免疫政策；2002年，國務院決定將新生兒乙肝疫苗納入國家免疫規(guī)劃；2007年，國務院決定實施擴大國家免疫規(guī)劃，將甲肝、流腦等15種可以通過接種疫苗有效預防的傳染病納入國家免疫規(guī)劃。通過實施新生兒乙肝疫苗接種，使5歲以下兒童慢性乙肝病毒感染率從近10%降至1%以下。
黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央始終把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位。一道道公共衛(wèi)生防線正在筑牢，一張張疾病防控網(wǎng)絡不斷織密。我國健全預警響應機制，全面提升防控和救治能力，努力構建強大的公共衛(wèi)生體系，護佑億萬人民的生命安全和身體健康。
從缺醫(yī)少藥到病有所醫(yī)
醫(yī)療服務質(zhì)量不斷提升
不久前，重慶市合川區(qū)云門街道鐵家村的高明，在合川區(qū)人民醫(yī)院接受了腰椎間盤突出手術，術后康復良好。他說：“現(xiàn)在區(qū)級醫(yī)院條件越來越好，連腰椎手術都能做了，術后在家康復還有家庭醫(yī)生隨訪?！?/p>
新中國成立初期，全國只有醫(yī)療衛(wèi)生機構3670個，醫(yī)療衛(wèi)生機構床位8.5萬張，衛(wèi)生技術人員54.1萬人。醫(yī)療設備極其簡陋，醫(yī)療技術水平低下，人民群眾得不到基本的醫(yī)療衛(wèi)生保障。從缺醫(yī)少藥到病有所醫(yī)，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)生了翻天覆地的變化。截至2019年末，我國醫(yī)療衛(wèi)生機構總數(shù)達100.75萬個，醫(yī)療衛(wèi)生機構床位達880.7萬張，衛(wèi)生人員總數(shù)達1292.8萬人，醫(yī)療技術和醫(yī)療服務能力持續(xù)提升。我國產(chǎn)生了一批達到或引領國際先進水平、在國際上具有示范和帶動作用的優(yōu)勢醫(yī)療技術，有效提升了重大疾病診療能力。
“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”持續(xù)發(fā)展。截至2020年年底，全國共有1100余家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，7700家二級以上醫(yī)院提供線上服務。三級醫(yī)院網(wǎng)上預約診療率已達50%以上，90%以上的三級公立醫(yī)院初步實現(xiàn)了院內(nèi)信息互通共享。許多醫(yī)院在優(yōu)化互聯(lián)網(wǎng)診療服務的同時，還提供藥品快遞到家服務，讓群眾足不出戶就能復診，進一步解決了看病難問題。
醫(yī)療資源配置進一步優(yōu)化。國家醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心加快建設，醫(yī)聯(lián)體建設如火如荼?？h醫(yī)院醫(yī)療服務能力持續(xù)提升，很多大病在縣里就能得到有效治療。農(nóng)村醫(yī)療條件進一步改善，基本實現(xiàn)了每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建有1所衛(wèi)生院，每個行政村有1個村衛(wèi)生室，每千名村民配有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生。家庭醫(yī)生簽約制度進一步實施，健康管理水平不斷提升。
藥品供應保障制度日益完善。國家推進藥品生產(chǎn)、流通、使用全流程改革，深化藥品醫(yī)療器械審評審批制度改革，鼓勵新藥創(chuàng)制和仿制藥研發(fā)。國家基本藥物制度更加完善，基本藥物數(shù)量達685種。
從看病自費到全民醫(yī)保
醫(yī)療保障制度更加完善
河北省石家莊市行唐縣居民張強曾是建檔立卡的貧困人口，因患頸內(nèi)動脈血栓，2019年5月來到北京天壇醫(yī)院就醫(yī)，共花費72354.9元。讓他沒想到的是，在基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助的醫(yī)?！叭乇Ｕ稀闭邘头鲋?，報銷了6萬多元，個人負擔明顯減輕。
1998年，我國開始建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度。此后，面向農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)居民的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度逐步建立。在此基礎上，國家還建立了大病保險制度，緩解大病患者的高額醫(yī)療費用負擔，同步建立了醫(yī)療救助制度，為困難群眾夯實托底保障。目前，我國基本醫(yī)療保險參保人數(shù)已達13.6億人，參保率穩(wěn)定在95%以上。從看病自費到全民醫(yī)保，我國織起了世界上最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng)，人民群眾就醫(yī)負擔持續(xù)減輕。
2019年底，我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合兩項制度整合完成，建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，整體提升了農(nóng)村居民保障水平，城鄉(xiāng)居民更加公平享有醫(yī)療保障權益。2019年，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用支付比例分別達到80%左右和70%左右；居民個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比例，由2010年的35.29%下降到2019年的28.36%。
異地住院、門診看病報銷越來越便利，符合條件的參保人在全國各地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構均可以實現(xiàn)住院費用跨省直接結(jié)算。截至今年4月底，全國累計住院費用跨省直接結(jié)算857.86萬人次，醫(yī)療費用2082.14億元，基金支付1224.13億元。目前，29個省份的219個統(tǒng)籌地區(qū)啟動了普通門診費用跨省直接結(jié)算，截至4月底，已累計直接結(jié)算493.88萬人次，醫(yī)療費用12.31億元，基金支付7億元。
從傳統(tǒng)方劑到抗疫良藥
中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新邁大步
2021年3月，國家藥監(jiān)局批準清肺排毒顆粒等3個方劑上市。清肺排毒湯是治療各型新冠肺炎的通用方劑，來源于張仲景《傷寒雜病論》的幾個經(jīng)典名方，是新冠肺炎疫情防控救治“利器”。
面對大考，中醫(yī)藥交出了一份出色的抗疫答卷。《抗擊新冠肺炎疫情的中國行動》白皮書指出：“中醫(yī)藥參與救治確診病例的占比達到92%。湖北省確診病例中醫(yī)藥使用率和總有效率超過90%。”
習近平總書記指出：“中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，是這次疫情防控的一大特點，也是中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的生動實踐?！痹诳箵粜鹿诜窝滓咔橹?，中醫(yī)藥全程深度參與疫情防控與救治，充分發(fā)揮獨特優(yōu)勢和重要作用，守護群眾生命安全和身體健康。
新中國成立后，中醫(yī)藥事業(yè)不斷發(fā)展壯大。中醫(yī)與西醫(yī)優(yōu)勢互補、相互促進，共同維護和增進人民健康，成為中國特色醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的組成部分。中西醫(yī)并重，被列為我國衛(wèi)生與健康工作方針之一。
黨的十八大以來，黨中央高度重視中醫(yī)藥發(fā)展，把中醫(yī)藥工作擺在更加突出的位置。2019年10月，《中共中央國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》提出，傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥是新時代中國特色社會主義事業(yè)的重要內(nèi)容，是中華民族偉大復興的大事。2017年7月1日，中醫(yī)藥法正式實施?！笆奈濉币?guī)劃綱要提出，推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新。
近年來，我國中醫(yī)藥服務體系不斷健全、服務能力不斷提升，中醫(yī)藥人才隊伍不斷壯大，中醫(yī)藥科技創(chuàng)新不斷結(jié)出碩果，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)不斷向著現(xiàn)代化邁進，中醫(yī)藥文化不斷繁榮發(fā)展，中醫(yī)藥對外交流合作不斷拓展。2015年，中國中醫(yī)科學院首席研究員屠呦呦榮獲諾貝爾生理學或醫(yī)學獎，這是中國科技繁榮進步的體現(xiàn)，也是中醫(yī)藥對人類健康事業(yè)作出巨大貢獻的體現(xiàn)。
數(shù)據(jù)來源：國家衛(wèi)健委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥管理局
本報記者 王君平 李紅梅 申少鐵