在中華文明進程的漫漫長河中，中醫(yī)藥是有史料記載凝結(jié)人類智慧的重要組成部分。絡脈治療在古籍中雖有提及，但并未形成系統(tǒng)完整的絡病理論體系。作為現(xiàn)代中醫(yī)學對古典中醫(yī)學最重要的理論補充，中國工程院院士吳以嶺教授，將古老的絡病學術(shù)思想與現(xiàn)代醫(yī)學成果相結(jié)合，創(chuàng)立了以“絡病證治”為基礎，包括“氣絡學說”和“脈絡學說”兩大分支的“中醫(yī)絡病學”新學科?！爸嗅t(yī)絡病學”已成為國家中醫(yī)藥管理局重點學科和優(yōu)勢學科，絡病理論轉(zhuǎn)化應用成就也成為當代中醫(yī)藥科研工作者對中國中醫(yī)藥引以為傲的貢獻。
學者——勤求古訓，守正創(chuàng)新
吳以嶺院士出身中醫(yī)世家，高中時便接過父親手中的《醫(yī)學衷中參西錄》、《陳修園醫(yī)書四十八種》等沉甸甸古書，日夜沉浸在那些木刻本豎排版的繁體字間。1977年恢復高考后，他以優(yōu)異成績考入河北醫(yī)學院(現(xiàn)河北醫(yī)科大學)中醫(yī)系，1978年又考取了南京中醫(yī)學院(現(xiàn)南京中醫(yī)藥大學)首屆碩士研究生。
“經(jīng)”與“絡”本源于古代水利學概念，其中“經(jīng)”就像是奔流不息的江河，是縱行于人體的主干，流淌著營養(yǎng)全身的氣血津液，“絡”則像是從江河分流而出的支流溝渠，是網(wǎng)絡溝通人體上下內(nèi)外的細小分支，通過絡脈構(gòu)成的網(wǎng)絡則將流行于經(jīng)脈中的氣血津液滲灌濡養(yǎng)人體的五臟六腑、全身各處，“絡病”就是這種細小的網(wǎng)絡分支發(fā)生了病變以及由此累及人體各系統(tǒng)臟器的病理狀態(tài)。
研究生期間，吳以嶺系統(tǒng)學習了張仲景活血化瘀學術(shù)思想，上溯《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》以尋其學術(shù)淵源，下探各家以覓其學術(shù)影響，在此過程中他發(fā)現(xiàn)，張仲景創(chuàng)制的旋覆花湯、鱉甲煎丸、大黃蜇蟲丸等療效卓著的著名方藥乃是《內(nèi)經(jīng)》絡病學術(shù)思想在臨床上的運用，其中，蟲類藥的應用更是對后世醫(yī)家影響深遠。但自漢代仲景之后直至清代葉天士方提出“久病入絡，久痛入絡”這一絡病重要病機概念后，絡病的豐富內(nèi)涵及臨床價值并未得到關(guān)注和研究，亟待整理挖掘。結(jié)合專業(yè)所學，吳以嶺毅然選擇了“絡病探秘”之路。
經(jīng)過系統(tǒng)梳理絡病在歷史上散在的記載及臨證實踐，吳以嶺吳提出“絡病”廣泛存在于多種內(nèi)傷疾病和外感疾病中，創(chuàng)立了絡病理論框架“三維立體網(wǎng)絡系統(tǒng)”。他指出，絡脈是維持生命活動和保持人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的網(wǎng)絡結(jié)構(gòu)，根據(jù)基本病機變化，以絡病辨證方法和“絡以通為用”為治療原則，歸納傳統(tǒng)通絡藥物，按功能重新分類，他提出絡病證候和臟腑絡病辨證論治。2004年，185萬字的《絡病學》專著正式出版，標志著“絡病證治”體系建立。專家評議認為，該研究“首次形成系統(tǒng)絡病理論，為中醫(yī)絡病學科建立奠定了理論基礎”?！敖j病理論及其應用研究”也因其理論創(chuàng)新及應用成果顯著，獲得2006年國家科技進步二等獎。
2006年至2015年，經(jīng)過10年研究，吳以嶺主持完成了兩項國家973計劃項目，系統(tǒng)構(gòu)建了脈絡學說并指導了心腦糖(腎)等血管病變防治工作。該項目解開了脈絡病變發(fā)生發(fā)展及辨證論治規(guī)律，提出其核心內(nèi)容營衛(wèi)理論。有別于古中醫(yī)營衛(wèi)論述，脈絡學說營衛(wèi)理論論述營衛(wèi)是以“氣血之體作流通之用”?；?469例血管病變患者臨床調(diào)查，吳以嶺團隊建立了“脈絡-血管系統(tǒng)病”辨證診斷標準，通過分析歷代治療脈絡病變數(shù)千篇代表方劑，發(fā)現(xiàn)了“調(diào)營衛(wèi)氣血”用藥規(guī)律。脈絡學說被科技部973項目專家組評議為：“脈絡學說營衛(wèi)理論形成了指導微血管病變性重大疾病防治的新理論，屬于中醫(yī)藥學術(shù)研究的原創(chuàng)成果”?！懊}絡學說構(gòu)建及其指導微血管病變防治”也獲得了2019年國家科技進步一等獎。
吳以嶺絡病探秘的腳步在獲得上述成果后并未停歇，而是將“目光”投向更難解讀的氣絡研究中。從哲學之氣、醫(yī)學之氣到氣的功能實現(xiàn)形式等不同層次探討氣絡學說，提出氣絡承載元、宗、衛(wèi)氣、臟腑之氣及經(jīng)絡之氣。研究結(jié)果表明，氣絡發(fā)揮有調(diào)節(jié)、溫煦充養(yǎng)、防御衛(wèi)護、信息傳導、自穩(wěn)調(diào)控等功能，涵蓋了現(xiàn)代醫(yī)學神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫等學科。吳以嶺基于氣-陰陽-五行哲學思想，提出氣絡學說的核心理論“承制調(diào)平”，系統(tǒng)闡述了氣絡病變的發(fā)病、病機、辨證、治療原理?！稓饨j論》專著重點探討了氣絡與神經(jīng)、內(nèi)分泌與免疫三大系統(tǒng)相關(guān)性及氣絡病變常見疾病進行辨證治療，對三大系統(tǒng)疾病防治研究具有重要的理論指導價值。
絡病研究40余年，吳以嶺博觀而約取，厚積而薄發(fā)，從“絡病證治”到“脈絡學說”再到“氣絡學說”，搭建完成了絡病研究三大理論框架，先后出版的《絡病學》《脈絡論》《氣絡論》專著，為中醫(yī)絡病學科發(fā)展奠定了堅實的理論基礎。
竹之堅韌有節(jié)、竹之清華澹泊、竹之厚積薄發(fā)，恰是吳以嶺作為一名致力于絡學研究學者的真實寫照。
醫(yī)者——醫(yī)藥轉(zhuǎn)化，大醫(yī)精誠
在考取大學之前，吳以嶺少承家學已是當?shù)匦∮忻麣獾尼t(yī)生，他深知中醫(yī)藥學的生命之源在臨床，“我是一名醫(yī)者”始終是他對自己的定位。1982年研究生畢業(yè)后他毅然回到燕趙故土，從事心血管一線診療工作，一干就是10年。
吳以嶺嘗試將絡病學術(shù)思想應用于心血管常見疾病的診療中。以冠心病為例，他通過對患者病情細致分析，開具了一張有大量蟲類藥物的處方，在當時引起一些專家的疑問，但這些蟲類藥物的使用并不是單純的紙上談兵。吳以嶺在門診治療的一位冠心病患者將分4次服用的32g全蝎一次服下，卻未出現(xiàn)明顯的不適癥狀，反而先前的胸悶、胸痛的感覺消失了，心電圖缺血也有明顯的改善，這次意外使他體會到蟲類藥治療血管疾病的重要價值。同時回溯絡病歷史上清代醫(yī)家葉天士極贊張仲景運用蟲類藥的益處，吳以嶺指出，蟲類藥搜剔疏拔，能“追拔沉混氣血之邪”，有著植物藥所不具備的獨特療效。
廣泛的實踐是檢驗真理的惟一標準，吳院士知道這一張?zhí)幏降呐R床療效需要大量的患者來證實，他用復寫紙手寫出一張張觀察病例表格，用最原始的藥碾子對藥物進行初加工，不斷的實踐出現(xiàn)了意想不到的療效，患者臨床癥狀緩解，心電圖明顯好轉(zhuǎn)，尋藥者絡繹不絕……1989年，《中藥“五龍丹”治療冠心病心絞痛100例臨床觀察》文章發(fā)表，獨特的處方，顯著的療效，成為治療缺血性心腦血管的通心絡膠囊的前身。此后治療心律失常、心力衰竭等處方皆是沿用理論與臨床互證的方式確定下來。
經(jīng)過10年的臨床積累，吳以嶺開出多個在臨床行之有效的處方，但僅憑一己之力診治患者畢竟人數(shù)有限，如何讓更多的患者受益成為吳以嶺探索的又一問題，于是，產(chǎn)業(yè)化藍圖在他腦中逐漸繪就。1992年乘著改革開放的春風，吳院士創(chuàng)立了集科研、臨床、生產(chǎn)于一身的石家莊高新技術(shù)開發(fā)區(qū)醫(yī)藥研究所。1996年在絡病理論指導下研制的通心絡膠囊獲批新藥，2000年運用絡病理論探討冠心病治療的重大學術(shù)創(chuàng)新——“通心絡膠囊治療冠心病研究”，因在國內(nèi)首創(chuàng)運用絡病理論治療冠心病，提出“絡脈絀急－血管痙攣－血管內(nèi)皮功能障礙”內(nèi)在相關(guān)性及搜風通絡治療方法的重大理論創(chuàng)新，榮獲國家科學技術(shù)進步二等獎?！翱蒲?、臨床、生產(chǎn)”三位一體被國家有關(guān)部門稱贊為中藥新產(chǎn)品開發(fā)模式的一個創(chuàng)舉。經(jīng)過30年發(fā)展，這一模式不斷豐富拓展，逐漸形成了“理論-臨床-科研-教學-產(chǎn)業(yè)”五位一體的運行模式和“理論+臨床+新藥+實驗+循證一體化的中醫(yī)學術(shù)創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化新模式，成為新時期傳承創(chuàng)新中醫(yī)藥事業(yè)的典范。
為醫(yī)者仁心仁術(shù)。吳以嶺并未在科研過程中停止臨床實踐，30元的門診費用，讓更多的老百姓看上了“院士號”。一次為了周二的門診，前一天還在廣州講學的他連夜乘飛機回到石家莊，出完門診后又緊接著返回廣州，參加第二天的學術(shù)會議，他常說，“來的老患者等著調(diào)整方子，新患者也有很多遠道而來，不能因為我一個人耽誤了大家治療”，樸實的話語勾畫出“晝夜寒暑，饑渴疲勞，一心赴救”蒼生大醫(yī)的縮影。
師者——傳道授業(yè)，教研相長
2019年9月，新落成的絡學書院里熱鬧非常，這天是南京中醫(yī)藥大學首屆研究生畢業(yè)40年聚會日，20位已過“古稀之年”的吳以嶺研究生班同學們和正值“而立之年”“不惑之年”的吳以嶺帶教的博士研究生們歡聚一堂，為當?shù)乩习傩樟x診。這些老專家們來自內(nèi)科、兒科、婦科、針灸等不同專業(yè)，邊診治患者，邊向絡學學子們進行講解，這樣特殊形式的“課外學習”已不知舉行過多少場，他常說：“采眾家之長，由博返約方能提升專業(yè)素養(yǎng)”。
絡病學說中指出，廣義的絡病涵蓋了內(nèi)傷疑難疾病和外感疾病，其內(nèi)涵和外延非常豐富，目前絡病的研究集中在心腦、呼吸、內(nèi)分泌、免疫等領(lǐng)域，但推而廣之，內(nèi)科、外科、婦科、兒科等多系統(tǒng)疾病診療皆可以絡病理論作為指導。拋磚而引玉，基于這樣的初衷由《絡病學》專著改編的《絡病學》教材先后列入全國高等中醫(yī)藥院校創(chuàng)新教材、全國中醫(yī)藥行業(yè)高等教育“十三五”創(chuàng)新教材，并形成繁體版、英文版在海內(nèi)外40余所醫(yī)學高等院校本科、研究生中開設課程。
《易經(jīng)．系辭》中有這樣一段話：“形而上者謂之道，形而下者謂之器，化而裁之謂之變，推而行之謂之通，舉而措之天下之民，謂之事業(yè)”，吳以嶺將之用于解讀中醫(yī)藥學研究途徑時指出，“道、器、變、通”分別體現(xiàn)了古代哲學思想，格物致知的研究與醫(yī)療實踐的自然科學，建立起四診、八綱、臟腑、六經(jīng)辨證臨床路徑和方法，從而成就了幾千年在保障中華民族繁衍昌盛中發(fā)揮巨大作用的中醫(yī)藥事業(yè)。以史為鑒，中醫(yī)絡病學亦需融匯“道、器、變”而致“通”。因此在中醫(yī)絡病學科創(chuàng)建的同時，積極推動絡病學術(shù)廣泛應用，先后建立了中華中醫(yī)藥學會絡病分會、中國中西醫(yī)結(jié)合學會血管-脈絡病專委會、世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會絡病專委會，同時建立了加拿大、美國絡病學會組織，形成了包括中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合多學科專家學者、上千人致力絡病研究的專家團隊。以“傳承、開放、創(chuàng)新、融合”為主題，每年一屆的國際絡病學大會成為更大的講堂，在這里絡病學術(shù)思想、應用研究、教學進展不斷呈現(xiàn)，創(chuàng)新智慧充分釋放、創(chuàng)新力量充分涌流。
在科技創(chuàng)新的道路上沒有平坦的大道，只有不畏勞苦沿著陡峭山路不斷前行的攀登者，才有希望達到光輝山巔，絡學探秘之路，正是當代中醫(yī)藥學科發(fā)展征程中勇于奮進之路。吳以嶺院士以學者之恒心，悉心畢力、篤定前行，學者如竹澄思渺慮、厚積薄發(fā)；以醫(yī)者之仁心，奉獻小我、服務病患，如孺子牛般，博極醫(yī)源，精勤不倦；師者之匠心，道器變通，絡學薪傳，師者如光，闡幽顯微，啟思致遠。